法院：采納專家意見認(rèn)定傷情與交通事故有因果關(guān)系

　　交通事故發(fā)生后十日，傷者丁女士被醫(yī)院診斷出骨折。對該起特殊的機(jī)動車交通事故責(zé)任案件，鎮(zhèn)江市潤州區(qū)人民法院結(jié)合丁女士的受傷經(jīng)過、治療過程、診斷手段、癥狀與骨折診斷的關(guān)聯(lián)性，鑒定報告等事實，大膽認(rèn)定因果關(guān)系的成立。

　　2013年10月28日9時20分許，在本市鴻鶴橋路“金星菜場”門口，秦某駕駛二輪摩托車與步行的丁女士相撞，致使丁女士受傷。經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定，丁女士不承擔(dān)事故責(zé)任，秦某承擔(dān)事故全部責(zé)任。秦某系二輪摩托車車主，該車未投保交強(qiáng)險和商業(yè)三責(zé)險。

　　丁女士事發(fā)當(dāng)日至鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院住院治療，入院經(jīng)腰椎＋右下肢X線診斷未見明顯骨折，出院醫(yī)囑建議至骨科、神經(jīng)外科進(jìn)一步診治。出院后，丁女士覺得腰部疼痛不已，不能站立，于十日后至鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)X線顯示：右側(cè)股骨頸骨折。隨后，丁女士接受了清創(chuàng)縫合術(shù)、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。經(jīng)鑒定，丁女士的傷情構(gòu)成道路交通事故九級傷殘。

　　丁女士訴至法院，要求秦某賠償醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、殘疾賠償金等各項損失22萬余元。

　　案件審理過程中，秦某稱丁女士右側(cè)股骨頸骨折與交通事故沒有因果關(guān)系，并申請法院就丁女士右側(cè)股骨頸骨折與交通事故是否存在因果關(guān)系這一事項進(jìn)行鑒定，鑒定結(jié)論為丁女士的右側(cè)股骨頸骨折不排除與本次交通事故之間存在因果關(guān)系。

　　因為該鑒定結(jié)論并非確定性結(jié)論，故鑒定人到庭接受了當(dāng)事人和法庭的質(zhì)詢，專家證人就鑒定結(jié)論得出的依據(jù)、右側(cè)股骨頸骨折傷情在X線片上反映的合理間隔期限、該部位骨折癥狀的臨床表現(xiàn)、初診醫(yī)院未行股骨頸檢查的原因等方面以專業(yè)角度回答了三方的問題。

　　庭審中，法庭注重對事故發(fā)生時丁女士被撞擊的身體部位、落地的經(jīng)過和力度、著地點路面的質(zhì)地狀況等事實進(jìn)行調(diào)查。此外，考慮到丁女士在初診醫(yī)院治療過程中一直陳述下肢無力，出院記錄明確記載未愈轉(zhuǎn)院等事實。最終，法院綜合認(rèn)定丁女士的右側(cè)股骨頸骨折與交通事故有因果關(guān)系，判決被告秦某承擔(dān)224056.27元的賠償責(zé)任。

　　[法官釋法]

　　承辦法官何莉婷告訴記者，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。原告丁女士在本次交通事故中受傷，其有權(quán)要求機(jī)動車方承擔(dān)賠償責(zé)任。肇事車輛未投保交強(qiáng)險，秦某在事故中負(fù)全部責(zé)任，故秦某應(yīng)當(dāng)對丁女士因本次交通事故所造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　秦某案件審理過程中陳述：事發(fā)當(dāng)日，其將貨物載放于摩托車踏板上方，上坡右拐彎時與丁女士身體右側(cè)相碰，丁女士右側(cè)臀部先著地，后頭部右面落。此細(xì)節(jié)與事發(fā)當(dāng)日第三人民醫(yī)院的門診病歷一致。事發(fā)地點路面質(zhì)地較硬，丁女士臀部右側(cè)著地，必定遭受地面的沖撞，臀部右側(cè)內(nèi)即為右髖，與右股骨頸骨相連。可見丁女士右髖及右股骨頸骨受傷就部位、力度而言，與碰撞著地狀況和著地地面質(zhì)地符合。在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院的入院記錄中，亦記載丁女士右髖部部分皮膚擦傷。

　　丁女士至醫(yī)院初診時，雖僅對腰椎和下肢攝片，未對髖關(guān)節(jié)進(jìn)行攝片，但臨床上認(rèn)為X線檢查僅僅可作為骨折治療的參考，有時骨折傷情、骨折線并不能在傷后立即拍攝的X線片上反映，需進(jìn)一步行其他檢查或者等2-3周后，因骨折處部分骨質(zhì)發(fā)生吸收現(xiàn)象才能顯示骨折線，丁女士受傷后10日內(nèi)即至鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院攝片確認(rèn)股骨頸骨折，時間間隔較短，后續(xù)診斷結(jié)果的確定與事故發(fā)生受傷之日間的期間合理。且股骨頸骨折后血管出現(xiàn)損傷，下肢靜脈回流受損，會引起下肢腫脹、下肢無力、不能站立運動。丁女士在初診醫(yī)院的下肢腫脹、無力、不能活動等癥狀與股骨頸骨折會發(fā)生的癥狀相符。

　　何莉婷認(rèn)為，結(jié)合丁女士的受傷經(jīng)過、治療過程、診斷手段、癥狀與骨折診斷的關(guān)聯(lián)性，不存在能證明丁女士在2013年10月28日至2013年11月7日之間再次損傷的證據(jù)，法院確認(rèn)丁女士的右側(cè)股骨頸骨折與本次交通事故之間存在因果關(guān)系。其在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院的治療費用等相關(guān)損失應(yīng)當(dāng)由被告秦某承擔(dān)。