到醫院接受子宮肌瘤切除手術，不料在施行手術麻醉時引發并發癥，手術后導致患者神志不清，不能言語。究竟是醫療事故，還是與自身潛在疾病有關？近日，句容法院審理了這起復雜的醫療損害糾紛賠償案件。

 

2008年11月13日，原告王某在句容某鄉鎮醫院檢查時發現體內有子宮肌瘤，隨后在醫生的建議下被施行硬膜外麻醉下行次全子宮切除手術，手術后原告王某右側肢體呈偏癱狀態，膝反射未引出，巴彬斯基征未引出。14日，王某被轉入南京軍區總醫院接受治療，診斷為，腦出血、子宮肌瘤術后，12月8日出院。由于術后恢復不理想，2009年1月9日，王某再次入住南京軍區南京總醫院，診斷為：不完全性腸梗阻、腦出血后中遺癥期、子宮肌瘤術后，同月23日出院。王某出院后又陸續在其他醫院做腦出血后遺癥治療。在這期間，原告王某家屬與被告某鄉鎮醫院達成協議，由王某家屬向被告借款4萬余元，待王某治療終結后雙方通過司法途徑解決。

 

2009年8月，王某向句容法院起訴，要求被告單位賠償各項經濟損失并申請司法鑒定。審理中，被告申請醫療事故技術鑒定，法院依法委托鎮江市醫學會對本案進行醫療事故鑒定，并作出了本例不屬于醫療事故的鑒定。后原告王某再次向法院申請鑒定， 2010年5月，受法院委托，江蘇省醫學會作出了相關鑒定意見：患者“子宮肌瘤”診斷明確，但手術適應癥把握不嚴（當時處于可觀察階段，不必立即手術）。由于麻醉過程中硬膜外效果欠佳，改全身麻醉有理由?；颊咝g中發生腦出血，這是難以預見的并發癥，與其自身潛在的顱腦血管缺陷有關。但發病過程中與本次手術（及麻醉）刺激也有一定的關聯，故醫方負次要責任。鑒定結論為：本病例屬于二級丁等醫療事故，醫方承擔次要責任。

 

2011年6月，法院公開開庭審理了此案，經法院審理認為原告王某到被告醫院就診，雙方形成醫療服務關系，被告對原告王某施行手術，經江蘇省醫學會鑒定為構成二級丁等醫療事故，醫方承擔次要責任，故被告方的診療過失行為對原告造成的損害需承擔次要責任。經核實，原告王某因醫療事故造成的各項損失共計66萬余元，因被告醫院對醫療事故承擔次要責任，結合案件情況，確定被告醫院承擔40%的賠償責任，扣除已支付的4萬余元，被告醫院還應向原告王某支付22萬余元。