日前,市民劉某在行走過(guò)程中“突遭橫禍”,被一輛面包車撞傷,住院治療了一個(gè)多月。但是,該車車主卻“懶”于向保險(xiǎn)公司索賠,致劉某的賠償遲遲沒(méi)有落實(shí)。不得已,劉某向市法院提起訴訟,要求撞傷其的機(jī)動(dòng)車投保保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金。但保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為,受害人劉某不是被保險(xiǎn)人,無(wú)權(quán)提起訴訟。同時(shí),劉某的醫(yī)療費(fèi)用中有醫(yī)保范圍外用藥,即使賠付保險(xiǎn)金,也應(yīng)按照合同約定予以扣減。

 

市法院審理后認(rèn)為,《保險(xiǎn)法》規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人怠于向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償?shù)模谌哂袡?quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。受害者有權(quán)向保險(xiǎn)公司索賠。受害者在醫(yī)保范圍外的用藥,應(yīng)考慮不是受害人在治療時(shí)所能控制,且其為弱勢(shì),根據(jù)公平原則,可在案外人墊付及保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付的醫(yī)療費(fèi)用中先行扣減。保險(xiǎn)公司的意見(jiàn)不符合法律規(guī)定,判決保險(xiǎn)公司賠償受害者劉某保險(xiǎn)金97000元。

 

【點(diǎn)評(píng)】

 

保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵守誠(chéng)實(shí)信用原則,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法履行賠償保險(xiǎn)金的義務(wù)。在保險(xiǎn)合同糾紛中,要求賠償保險(xiǎn)金的一方處于相對(duì)弱勢(shì)地位,依法保護(hù)弱者的合法權(quán)益,是司法應(yīng)該遵循的原則。